Qu’est-ce que le reflux vésico-urétéral (RVU) ?

Le reflux vésico-urétéral (RVU), parfois appelé reflux urinaire ou vésical, est défini comme le flux rétrograde anormal d’urine de la vessie vers les voies urinaires supérieures par une jonction urétéro-vésicale incompétente.¹

Le reflux à basse pression sans contamination bactérienne n’a pas été documenté comme étant nocif : cependant, le reflux en présence d’infection est un facteur de risque pour les infections des voies urinaires supérieures (pyélonéphrite).¹ Il a été démontré que les infections des voies urinaires supérieures non traitées conduisent à des cicatrices rénales acquises (néphropathie de reflux) chez les enfants.¹

Des anomalies congénitales du développement rénal peuvent être associées à un reflux vésico-urétéral entraînant un tableau clinique de néphropathie de reflux, mais sans antécédents d’infection des voies urinaires.¹

Néphropathie de reflux

Définie comme la triade clinique suivante¹

• Cicatrices rénales
• Hypertension
• Reflux vésico-urétéral

Reflux vésico-urétéral (reflux urinaire)

• Peut potentialiser les IVU fébriles
• Facteur de risque significatif pour les IVU
• Fréquemment découvert lors de l’évaluation de l’IVU
• Diagnostiqué avec un cystouréthrogramme mictionnel (MCUG)
• En présence d’une infection, peut entraîner une maladie rénale à long terme

Classification des reflux

Reflux primaire¹

Le reflux primaire se produit à la suite d’une déficience congénitale dans la formation de la jonction urétéro-vésicale en l’absence de toute autre pathologie prédisposante.

Reflux secondaire¹

Le reflux secondaire se produit à la suite d’autres anomalies des voies urinaires qui provoquent secondairement une décomposition d’une jonction urétéro-vésicale normalement formée : vessie neurogène, obstruction, infection, dysfonction vésicale et intestinale (BBD).