O que é refluxo vesicoureteral (RVU)?
O refluxo vesicoureteral (RVU), às vezes chamado de refluxo urinário ou da bexiga, é definido como o fluxo retrógrado anormal da urina da bexiga para o trato urinário superior através de uma junção ureterovesical deficiente.1
O refluxo de baixa pressão sem contaminação bacteriana não foi documentado como sendo prejudicial; no entanto, a presença de refluxo com infecção é um fator de risco para as infecções do trato urinário superior (pielonefrite).1 Demonstrou-se que infecções do trato urinário superior não tratadas levam a cicatrizes renais adquiridas (nefropatia de refluxo) em crianças.1
A presença de refluxo vesicoureteral pode estar associada a anormalidades congênitas do desenvolvimento renal, que podem causar um quadro clínico de nefropatia de refluxo, mas sem histórico de infecção do trato urinário.1
Nefropatia de refluxo
Definida como a seguinte tríade clínica1
- Cicatrizes renais
- Hipertensão
- Refluxo vesicoureteral
Refluxo vesicoureteral (refluxo urinário)
- Pode potencializar ITUs febris
- Fator de risco significativo para ITUs
- Descoberto geralmente durante a avaliação de ITU
- Diagnosticado por meio de uma uretrocistografia miccional (MCUG)
- Na presença de infecção, pode levar a doenças renais de longo prazo
Classificação de refluxo
Refluxo primário1
O refluxo primário ocorre como resultado de uma deficiência congênita na formação da junção ureterovesical, na ausência de qualquer outra patologia predisponente.
Refluxo secundário1
O refluxo secundário ocorre como resultado de outras anomalias do trato urinário que secundariamente causam a deterioração de uma junção ureterovesical formada normalmente: bexiga neurogênica, obstrução, infecção, disfunção vesical e intestinal (BBD).
